Artroza kolčnega sklepa (koksartroza) je bolezen progresivnega tipa, ki prizadene kostno in hrustansko tkivo sklepa (do uničenja). Najpogosteje se pojavi po 40 letih, v sposobnih ljudeh se kaže zaradi negativnega vpliva različnih dejavnikov, ki so bile naokoli, veliko športa in fizičnega načrta, debelosti.
Značilnosti bolezni
Začetna stopnja bolezni se manifestira z nepomembno, vendar periodična bolečina v sklepu praktično ne povzroča skrbi. Postopoma se patologija razvije, brez zdravljenja lahko povzroči popolno izgubo mobilnosti (invalidnost).
Pod vplivom neželenih dejavnikov je motena metabolizem in krvni obtok, kar negativno vpliva na hrustanec. Postane manj elastične, na njegovi površini nastanejo razpoke. Napredek bolezni tvori deformacijo hrustanca, njegovo pokanje in odrgnijo.
Delci pogosto padejo v skupno votlino, kar postane osnova procesov vnetja. Postopoma se proces vnetja razširi na kosti, kar povzroča mrtvega življenja na parcele, nastanejo tudi rasti kosti, ki resno poškodujejo mehka tkiva in povzročajo resne bolečine.
Vzroki
- Travmatični vplivi, kot tudi izvajanje zapletenih fizičnih vaj, profesionalnih športov. Vsi ti razlogi pogosto postanejo osnova za razvoj artroze v odsotnosti pravilnega in pravočasnega zdravljenja, pa tudi pravilnega življenjskega sloga.
- Pojav mikrotraume sklepa, Ki niso bili ozdravljeni pravočasno, tudi vzrok za nastanek artroze je lahko skolioza, kifoza, torej ukrivljenost hrbtenice.
- Ravne noge Ustvari nepravilno porazdelitev obremenitve na hrbtenici in medeničnem območju, ki tvori mikrotraume sklepa.
- Nalezljive bolezni, pa tudi artritis. Protin, v katerem se oblikujejo resni vnetji, zaradi česar so stopnje artroze bolj intenzivne.
- Z artritisom, kot tudi vse vrste napak v hrustančnem tkivu.
Idiopatska ali primarna artroza se najpogosteje oblikuje v starosti zaradi naravne obrabe sklepov, za katere so značilne simetrične značilnosti lezije, ima neugoden potek (najpogosteje je mogoče zatreti manifestacije, vendar je popolno zdravilo skoraj nemogoče).
Sekundarna koksartroza se najpogosteje razvije v ozadju drugih bolezni - degenerativne, poškodbe, poškodbe žil ali mehka tkiva, diabetes, odvečna teža s presnovnimi motnjami itd.
Stopinja
- 1 stopinja. Nadaljuje skoraj asimptomatsko, zato bolnike neresno zaznavajo. Še vedno obstajajo manifestacije, in če začnete pravočasno zdravljenje, je to popolno jamstvo za okrevanje. Pacient se počuti občasne bolečine v medeničnem območju, mobilna funkcija ostaja enaka, na sliki rentgenske reke pa lahko takoj vidite, celo rahlo, a še vedno zožitev vrzeli med sklepi. Prva stopnja se obravnava z metodami konzervativne narave.
- 2 stopinja. Če ni zdravljenja, bolezen napreduje, nelagodje se poveča, nastane rahla omejitev motoričnih funkcij, manifestacije postopoma postanejo izrazitejše in hromost se med podaljšano hojo izzove in se pojavi jutranja bolečina. Mišice na nogi in zadnjici se lahko deformirajo in izsušijo. Na tej stopnji je predpisano zdravljenje z zdravili, ki združuje odpravo vnetja, upočasnitev napredovanja in obnavljanje tkiva hrustanca.
- 3 stopinje. Najtežji (končni). Na tej stopnji se oblikuje kršitev motorja, človek lahko postane invalidna oseba. Bolečina postane konstantna, telesna aktivnost je skoraj nemogoče, skrajšanje enega okončine se pojavi. Kirurški poseg se uporablja kot zdravljenje, po katerem so predpisana protivnetna in protibolečinska zdravila. Predpisani so tudi pripravki, ki obnovijo tkivo tipa hrustanca.
Zakaj je artroza nevarna?
Najučinkovitejša bo zdravljenje na prvi fazi. Če na drugi stopnji primanjkuje zdravljenja, bo posledica nekroze tkiv. Oblikovanje osteofitov, vnetja (v nekaterih primerih gnojne).
Na tretji stopnji se pojavijo artikulacije sklepa, ki skoraj popolnoma motijo delovanje gibanja. Oseba se lahko premakne samo z bergle ali palico.
Simptomi
1 stopinja:
- Periodični učinek bolečine v sklepu medenice se najpogosteje pojavlja s pomembnimi športi ali fizičnimi napori.
- Bolečinski učinek boleče narave, ki poteka po manjšem počitku.
- Gibanje ni omejeno.
2 stopinja:
- Nelagodje je močnejše, uspešnost fizičnih vaj postane skoraj nemogoča.
- Težko je čevljati, upognite nogo v sklepi, jo odpeljati na stran.
- Pri hoji se oblikuje resna hromost (oseba se zasuka od strani do strani).
- Po prebujanju se pojavi resna bolečina, v nekaj minutah je motorična funkcija resno omejena.
- Atrofija mišic okončin se med rentgensko nekrozo pojavi rasti osteofitov, deformacijo sklepa in kosti.
3 stopinja:
- Bolečina postane preprosto neznosna, konstantna je, spanje je moten, pride do resne depresije.
- En okončina je praviloma 10% krajša (zaradi uničenja sklepa) se razvijajo dodatne patologije sklepa, kar tvori popolno odsotnost motorične funkcije.
- Pri hoji - močna hromost.
Diagnostika
- Vizualni pregled.
- Klinični testi.
- X -ray.
- Tomografija računalniškega tipa.
- Ultrazvočne raziskave.
Značilnosti zdravljenja
- Anti -vnetna vrsta nesteroidne narave je simptomatsko sredstvo, ki zmanjšuje bolečinski učinek in zmanjšuje širjenje vnetja (meloksikam, celoksib, natrijev diklofenak, fenilbutazon).
- Na drugi stopnji so predpisani glukokortikoidi, učinkovitejša zdravila, ki zmanjšujejo manifestacijo nelagodja in vnetja (triamcinolon acetonid).
- Condroprotektorji - obnova hrustančnih tkiv, normalizacija proizvodnje tekočine (sinovialna), preprečujejo uničenje hrustanca (natrijev hondroitin).
- Hialuronska kislina je tekoča proteza, produkt se vnese v sklep kot zamenjava tekočine za mazanje površine sklepov.
- Musorelaksanti so zdravila, ki zmanjšujejo mišični krč, in tudi normalizirajo normalno delovanje obtočnega sistema (tolperizon hidroklorid).
- Fizioterapija - učinki zvočnih valov, fonoforeza, ozonska terapija.
- Kirurški poseg (punkcija, endoprotetika).
Uporablja se tudi terapevtska gimnastika in masaža (ki jo izvajajo le strokovnjaki).
Preprečevanje
- Nadzor teže (pravilna prehrana, telesna aktivnost).
- Ob pomembni športni in fizični napori, obvezen počitek.
- Preprečite poškodbe, zaužijte vitaminske komplekse.
- S prvo manifestacijo neprijetnih občutkov - iskanje zdravnika.
Kot preprečevanje pojavljanja koksartroze kolčnega sklepa je priporočljivo uporabljati vadbeno kolo, saj je to tisto, kar zagotavlja optimalno in enakomerno obremenitev kolčnih mišic, kar jim omogoča, da se okrepijo in zagotavljajo izboljšano krvno obtok. Vadbeno kolo ponuja možnost izbire optimalnih parametrov obremenitve ob upoštevanju posameznega stanja osebe, ki ne omogoča nastanka poškodb, pa tudi pojav zapletov.
Posledice in zapleti
Zapleti artroze kolčnega sklepa so zelo pomembni - uničenje hrustančnih tkiv, uničenje sklepa, pojav protina, artroze (drugi sklepi), nekroza tkiv in pojav vnetja.
Ker ni kompetentnega zdravljenja, se motorična funkcija spušča na nič, resna atrofija mišic okončine, zadnjica se pojavi, manifestira se kroma. V zadnji fazi človek ne more vstati brez zunanje pomoči. Glede na ozadje artroze se pojavljajo druge patologije vseh sistemov in organov telesa.